sexta-feira, 10 de dezembro de 2010

Exame de sangue - anticorpos anti-receptor de acetlcolina

A presença de anticorpos anti-receptor de acetlcolina confirma o diagnóstico de miastenia gravis, sendo altamente especifico. O anticorpo pode não ser detectado durante os primeiros 6 a 12 meses após o início dos sintomas. O resultado da pesquisa de anticorpos é negativo em 7% a 34% dos indivíduos com miastenia gravis. Resultados falso-negativos são observados em 21% a 50% dos casos de miastenia gravis ocular. O teste tem maior probabilidade de estar positivo naqueles indivíduos com forma moderada a grave do que em indivíduos com a forma leve da doença.

Resultados falso-positivos podem ser encontrados: na síndrome de Eaton-Lambert, raramente em parentes do primeiro grau dos acometidos com miastenia, em casos de timoma sem evidência de miastenia, na esclerose lateral amiotrófica, na cirrose biliar primária, no carcinoma de pulmão e em indivíduos idosos com propensão a doenças auto-imunes.

MÉTODO: Radioimunoensaio

AMOSTRA: Sangue (tubo sem anticoagulante).

*Pois é, foi esse exame que deu de forma definitiva o meu diagnóstico. Vou copiar abaixo o resultado da minha primeira contagem desses receptores. Reparem no detalhe que pacientes miastenicos são os que possuem resultado superior a 0.40 (ou seja ZERO PONTO QUARENTA) e o meu resultado foi 35.0 (ou seja TRINTA E CINCO PONTO ZERO). Nem preciso dizer que foi um baita susto e que a minha MG não é nada moderada:


Cip/Visita : 9058243/16
Bruna Rezende Presmic
Dt. Nascimento : 09/11/1982
Data da Visita : 20/12/2007

SangueANTI-RECEPTOR DE ACETILCOLINA


ANTICORPO ANTI-RECEPTOR DE ACETILCOLINA.....................: 35.0  nmol/L
  Metodo: Radioimunoensaio
  Valores de Referencia: 
      Normais saudaveis         - Ate 0,15 nmol/L
      Outras doencas autoimunes - Ate 0,25 nmol/L
      Indeterminado             - 0,25 a 0,40 nmol/L
      Pacientes miastenicos     - Superior a 0,40 nmol/L

  Resultados negativos podem ocorrer na fase inicial da doenca,
  nas formas leves e ocular da Miastenia Gravis.

DIRETORA
Marcia Magalhaes Marinho
CRM 52 337068
RESPONSAVEL TECNICA
Trude Dimetz
CRF RJ 0744
________________________________________________________________________________
Sergio Franco Medicina Diagnostica
Rua Xavier Pinheiro,439,Quadra 29
Parque Duque de Caxias - RJ

19 comentários:

ivonete maria diegues disse...

Tanto sofrimento.... Tantos médicos.....E os anos perdidos.....Meu Deus será que ainda há tempo para um pouco de vida com qualidade?....

Moro em Pouso Alegre MG, sou portadora de Cirrose Biliar Primária e faço acompanhamento no HC de São Paulo, há mais
de 15 anos.Tudo que me acontece eles dizem é normal-faz parte...Agora é tanta fadiga que só quero dormir, além das dores nas pernas e nos braços. ME AJUDE....

Fernanda disse...

Bah, o meu deu 120...
Quando ainda ocular...
Putz.. :(

Unknown disse...

Tenho que fazer o exame, e me assustei com o valor..mas de 1000 reais. Existe algum hospital que faz de graça?

ana disse...

Meu filho precisa realizar o exame anticorpo antireceptor acetilcolina, pesquisei alguns laboratórios e encontrei no CDB por 137,00.

Emele disse...

Eu fiz aqui em Uberlândia essa semana. R$ 314.00, mas o convenio pagou.
Anticorpo anti-receptor de Acetilcolina. Acho que deve ter uma tabela.
Tenho 58 anos e tenho diplopia, ptose, fraqueza nas pernas. Paresia braba.O neuro esta investigando MG, mas eu tenho doença auto imune anterior (coreia de Sydenham,febre reumática - 21 anos de Benzetacil).Então nao sei. Ele acha que é.Receitou Mestinon comprei, mas num tomei ainda a tomografia deu normal(torax - investigar o timo)O resto dos exames demoram.
O fato é que não existe exame específico pra isso.tudo é diferencial. Talvez o anti-musk seja o mais próximo de um diagnostico confiável e a eletromiografia.
Consultem a http://www.myasthenia.org/
Ja acharam que eu tinha E Multipla e sei la mais o que, num tenho neurite optica. Então até lá estou mais perdida que nunca.
Consultei o protocolo MSaude. Eu num saio tomando remédio so porque o medico receitou e acha que é MG.
Queria saber se vcs fizeram outros exames ou se conhecem algum médico que tenha uma experiencia com essa doença.
Saúde e paz a todos. Um Feliz Natal!
Maria Lucia

Taiane Steckert disse...

Oi descobre recentemente essa doença. Alguém poderia me da mais informações?
Obg!

Fafa Martins disse...

Acabei de fazer por 80 em Goiânia

Darlene Pereira Lemes disse...

Fafa Martins onde em Goiania vc realizou o exame?

Ana Cristina Fleury disse...

Onde? Qual laboratório?

Ana Cristina Fleury disse...

Onde? Qual laboratório?

Mary Rosane disse...

Meu marido precisou fazer esse exame. Pasmem um laboratório cobrou 6.500,00. Nosso plano de saúde não cobre e nem reembolsa. Pesquisei na internet e encontrei um laboratório perto do nosso bairro. Valor do exame. 125,00. Laboratório Sérgio Franco,
no Rio de Janeiro. Gostaria de saber o motivo desse preço exorbitante, gritante de valor pelo mesmo exame. Bom dia à todos.

Anônimo disse...

Bom Dia , minha irmã tem de fazer esse exame e nos assustamos com o preço aqui em Bh 900,00 , vcs tem indicaçaõ de algum outro que tenha preço melhor , obrigada.

Anônimo disse...

Help de Exames
Exame [mnemônico]
Material [mnemônico]
ACETILCOLINA, ANTICORPO LIGADOR DO RECEPTOR [ACET]
SANGUE  [S]
Última atualização: 16/05/2016 15:10:07
Palavras chaves
Anti-acetilcolina;
Anticorpo anti placa motora;
Miastenia gravis;
AChRab;
Receptor de Acetilcolina, anticorpos anti;
Condições
- Soro.
Volume recomendável
- 1,0 mL.
Tempo de jejum
- Jejum desejável de 4 horas.
Conservação
- Até 5 dias refrigerado entre 2º e 8ºC ou congelado por até 3 meses.
Comentários
Confirma o diagnostico de miastenia gravis (MG); sendo o ensaio
altamente especifico. Detecta MG em pacientes com timoma ou doença
enxerto-hospedeiro. O anticorpo anti-receptor de acetilcolina é
negativo em 7% a 34% dos indivíduos com MG e, falso-negativos são
observados em 21% a 50% dos casos de MG ocular. O anticorpo pode não
ser detectado durante os primeiros 6 a 12 meses após o inicio dos
sintomas. O teste tem maior probabilidade de estar positivo naqueles
com forma moderada a grave do que em indivíduos com a forma leve da
doença. Resultados falso-positivos biológicos são encontrados na
síndrome de Eaton-Lambert, raramente em parentes do primeiro grau dos
acometidos com MG, timoma sem evidencia de MG, esclerose lateral
amiotrófica, cirrose biliar primaria carcinoma de pulmão e em
indivíduos idosos com propensão a doenças auto-imunes. Embora falso-
positivos são descritos em indivíduos submetidos a transplante de
medula óssea e tratamento subsequente com penicilamina, sinais
clinicos de MG podem desenvolver-se nesses pacientes.

Segue abaixo uma orientação quanto à indicação do uso dos anticorpos
dos receptores de acetilcolina (ligador, bloqueador e receptor):

Screening inicial: anticorpo ligador
Confirmação de diagnóstico: anticorpo ligador ou anticorpo modulador
(caso o ligador for negativo)
Monitorização da resposta terapêutica e progressão da doença:
anticorpo bloqueador
Início recente da MG (menor que 1 ano): anticorpo modulador
Apenas fraqueza moderada do músculo: anticorpo modulador
Apenas fraqueza do músculo ocular: anticorpo modulador

Anônimo disse...

Pessoal existem 3 tipos de exames.
*Anticorpo Ligador.
*Anticorpo Modulador.
*Anticorpo Bloqueador.

Os 2 primeiros exames são mais baratos na casa dos R$100,00 (um pouco menos, um pouco mais.

O terceiro exame é bem mais caro na casa dos R$ 1.000,00 (um pouco menos, um pouco mais.

Planos de Saúde agem como se os exames fossem o mesmo (com o mesmo código).

Tomem cuidado para não realizar o exame errado.

Comigo foi uma briga para realizar o exame. Fui obrigado a pagar o exame e para o meu azar o meu era do 3.º tipo.

Força para todos!!!

Anônimo disse...

Fiz os 3 tipos além de uma ressonância e eletroneumiografia. O Anticorpo ligador do receptor deu 0.08 nmol/L. O bloqueador deu inferior a 15% A eletroneumiografia deu normal. Mas tenho visão dupla e fadiga. Meu médico não detectou miastenia. Posso desconsiderar essa doença?

Mauriza Sousa disse...

Sou de Pernambuco.minha mãe tem miastenia grave.faz o exame por 210.00.na clunica gilson cidrim.chegou a fica na uti por 36 dias .

Mauriza Sousa disse...

Minha mãe descobrio agora o valor deu 20 muito grave 210 o valor na clinica gilson cidrim.

Mauriza Sousa disse...

Minha mãe descobrio agora o valor deu 20 muito grave 210 o valor na clinica gilson cidrim.

Mariane Antunes Lopes disse...

Olá, pessoal! Vejam artigos e videos do Dr Cícero Coimbra (de SP) que trata doenças autoimunes com altas doses de vitamina D, sem efeitos colaterais. Ele está tendo muito sucesso em várias doenças autoimunes, principalmente esclerose múltipla. Vale a pena consulta-lo.